DADES PERSONALS
Nom*:
NIF*:
Adreça*:
Població*:
Telèfon de contacte*:
E-mail*:
Cognoms*:
Data de naixement*:
Codi postal*:
Província*:
Whattsapp?:
SI:
NO:
TIPUS DE TARIFA:
Quota individual:
Quota familiar:
Quota matinal:
Quota junior:
Quota mono-parental:
DADES BANCÀRIES:
Titular compte*:
Compte bancari*:
(*) Camps obligatoris